Извещение 089 у кв

Извещение 089 у кв

О форме N 089/у-кв «Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

от 2 марта 2015 года N 13-2/25

Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения в связи с отменой приказа Минздрава Российской Федерации от 12 августа 2003 года N 403 «Об утверждении и введении в действие учетной формы N 089/у-кв «Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки» для проведения мониторинга эпидемиологической ситуации по вышеуказанным заболеваниям, а также для обеспечения взаимодействия с территориальными органами Роспотребнадзора, рекомендует до утверждения новой учетной формы N 089/у-кв использовать в работе форму Извещения, согласно приложению.

Директор Департамента
Е.П.Какорина

Приложение

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России

от

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Наименование организации

Код формы по ОКУД _________
Код организации по ОКПО _____
Медицинская документация
Форма N 089/у-кв

Утверждена Минздравом России

Извещение о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, хламидийных инфекций, трихомоноза, аногенитальной герпетической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, чесотки

1. Ф.И.О. или код больного

2. Пол: м 1

, ж 2

3. Дата рождения

4. Место постоянной регистрации (населенный пункт, улица, дом)

5. Место временной регистрации (фактического проживания):

6. Житель: города 1

, села 2

7. Категория больного: житель данного субъекта РФ 1

, другого субъекта РФ 2

, СНГ 3

иностранный гражданин 4

, БОМЖ 5

, контингент ФСИН 6

8. Социальная группа: работающий 1

, неработающий 2

, дошкольник 3

, учащийся 4

студент 5

, пенсионер 6

, военнослужащий 7

9. Диагноз

Реинфекция: да

нет

Код МКБ-Х

10. Лабораторное подтверждение: 1: КСР

, РМП

, РПР

, РПГА

, ИФА

,

РИФ

, РИБТ

, ТПМ

, иммуноблот

; бактериоскопическое 2

, бактериологическое 3

молекулярно-биологическое 4

, другое (вписать) 5

11. Выявленный возбудитель

12. Путь передачи: половой 1

, в т.ч. при сексуальном насилии 2

, бытовой 3

,

трансплацентарный 4

, неуточненный 5

13. Место выявления заболевания: медицинская организация государственной формы собственности:

КВУ1

, из них анонимно 2

, амбулаторно-поликлиническое учреждение 3

(указать

специалиста)

женская консультация 4

, стационар 5

(указать профиль койки)

, другое (вписать) 6

, медицинская организация другой формы собственности 7

14. Обстоятельства выявления: а) самостоятельное обращение к специалисту (указать к какому) 1

, в т.ч. по контакту

б) выявлено специалистом: как контакт больного 2

, донор 3

, при медицинских осмотрах 4

во время родов 5

, другие обстоятельства (вписать) 6

15. Срок беременности: I триместр — 1

, II триместр — 2

, III триместр — 3

16. Детское учреждение (для детей)

17. Дата установления диагноза:

Ф.И.О. врача

Подпись и печать врача

Инструктивные указания по составлению учетной формы N 089/у-кв

1. Извещение заполняется врачами во всех медицинских организациях вне зависимости от форм собственности и ведомственной принадлежности, а также частнопрактикующими врачами, на каждого больного с вновь установленным диагнозом инфекций, передаваемых половым путем (сифилис, гонококковая инфекция, трихомоноз, хламидийная инфекция, аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, аногенитальные (венерические) бородавки), и заразных кожных болезней (дерматофитии, микозы, чесотка).

2. При выявлении у больного двух и более инфекций, передаваемых половым путем, и заразных кожных болезней, врач составляет извещение на каждый случай (в одно извещение нельзя вписывать два диагноза).

3. В случае выявления у больного реинфекции, на него подается извещение как на больного с вновь установленным диагнозом.

4. В случае изменения диагноза при уточнении клинической формы сифилиса заполняется новое извещение под тем же номером, что и предыдущее.

5. При заполнении строки «Ф.И.О или код больного» может указываться код, принятый и используемый в данной медицинской организации (номер карты амбулаторного больного, цифровой код и т.д.). У больного заразным кожным заболеванием обязательно указывается фамилия, имя, отчество, если это ребенок, посещающий детское дошкольное или школьное учреждение, или больной относится к декретированному контингенту.

6. В строке «Социальная группа» пункт «Пенсионер» отмечается в том случае, если пациент пенсионного возраста не работает. Работающие школьники и студенты показываются соответственно в пунктах «учащийся» и «студент».

7. Диагноз больного указывается строго в соответствии с МКБ-10.

8. В строке «Лабораторное подтверждение» указываются все виды лабораторных тестов, которые проводились для подтверждения диагноза. При таких заболеваниях как чесотка, урогенитальный герпес и аногенитальные венерические бородавки данная строка может быть не заполнена, если диагноз установлен на основании только клинических данных.

9. В строке «Детское учреждение» указывается номер детского сада, школы или другого учебного заведения.

10. Заполненное извещение в 3-дневный срок должно направляться в территориальный кожно-венерологический диспансер. Территориальный кожно-венерологический диспансер направляет полученные извещения в головной диспансер субъекта Российской Федерации ежемесячно не позднее 5 числа следующего за прошедшим месяцем.

11. Дубликат извещения о заразном кожном заболевании должен передаваться в территориальный отдел Роспотребнадзора по месту фактического проживания больного, в 3-дневный срок.

12. Не позднее 10-го числа каждого месяца головной кожно-венерологический диспансер информирует Управление Роспотребнадзора субъекта Российской Федерации об общем числе вновь зарегистрированных случаев сифилиса за предыдущий месяц.

13. Допускается заполнение учётной формы в электронном виде.
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
рассылка

Приказ Минздрава РФ от 12.08.2003 N 403

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В целях упорядочения учета инфекций, передаваемых преимущественно половым путем, дерматофитии и чесотки, отработки системы мониторинга за больными и эпидситуацией по данным инфекциям приказываю:

1. Утвердить учетную форму N 089/у-кв «Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки» (Приложение).

2. Учетную форму N 089/у-кв «Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки» ввести в действие с 1 сентября 2003 года.

3. Приказ Минздрава России от 07.08.2000 N 315 «Об утверждении учетной медицинской документации» считать утратившим силу.

4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра Р.А. Хальфина.

Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО

Приложение

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 12 августа 2003 г. N 403

Код формы по ОКУД
Код учреждения по ОКПО
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Медицинская документация
Форма N 089/у-кв
Наименование учреждения Утверждена Минздравом России
от 12.08.2003 N 403
Извещение N (взамен N от )
о больном с вновь установленным диагнозом:
сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки

Оборотная сторона

Инструктивные указания:

1. Извещение заполняется врачом на каждого больного с вновь установленным диагнозом ИППП и заразными кожными болезнями.

2. Извещение заполняется всеми медицинскими организациями независимо от ведомственной принадлежности, выявившим диагноз ИППП и заразные кожные болезни.

3. Нельзя вписывать два диагноза одной инфекции. Например, сифилис скрытый и сифилис висцеральный. Надо уточнить, какой диагноз является доминирующим и указать только его.

4. В случае выявления двух инфекций у одного и того же больного, например, гонореи и сифилиса, извещение заполняется на каждое заболевание отдельно.

5. При изменении диагноза внутри нозологической формы, заполняется новое извещение и ему присваивается тот же номер, что и предыдущему извещению.

6. При заполнении строки 1 «Ф.И.О. или код пациента» кодом может служить номер амбулаторной карты или иной принятый в ЛПУ. Фамилия, Имя, Отчество проставлять при наличии заразного кожного заболевания обязательно.

7. При постановке диагноза микроспории, микоза стоп, трихофитии, фавуса указывать локализацию ( волосистая часть головы, ногти, гладкая кожа и т.д.).

8. В строке 7 «Социальная группа» позиция пенсионер отмечается в случае, если он не работает, если работает и учится, то отмечается только п.4 «учащийся».

9. Строки 12 и 13 заполняются только на больного ИППП.

10. Строка 14 «Лабораторное подтверждение» заполняется на все заболевания за исключением чесотки и герпеса урогенитального.

11. Заполненное извещение в 3-х дневный срок направляется в территориальный кожно-венерологический диспансер.

12. Дубликат извещения на микроспорию, чесотку, трихофитию, фавус, микозы стоп передается в центр Госсанэпиднадзора в 3-х дневный срок по месту жительства.

13. Сведения о числе вновь выявленных больных сифилисом (все формы), гонореей передаются в центр Госсанэпиднадзора 2-го числа каждого месяца суммарно.

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ «ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЕЗА»

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 N 892 «О реализации Федерального закона о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» и в целях упорядочения учета заболеваемости активным туберкулезом, повышения эффективности деятельности учреждений, оказывающих противотуберкулезную помощь приказываю:

1. Утвердить учетную форму N 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза» (приложение).

2. Учетную форму N 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза» ввести в действие с 1 октября 2003 года.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Р. А. Хальфина.

Министр
Ю.Л. ШЕВЧЕНКО

Приложение
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 13.08.2003 N 410

Код формы по ОКУД
Код учреждения по ОКПО
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Медицинская документация
Форма N 089/у-туб
Утверждена Минздравом России
наименование учреждения от 13.08.2003 N 410
ИЗВЕЩЕНИЕ
о больном с впервые установленном диагнозе туберкулеза – 1,
с рецидивом туберкулеза – 2

к иммигрантам относить лица, зарегистрированные миграционной службой

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ

1. Учету и регистрации подлежат граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства при выявлении у них активной формы туберкулеза любой локализации, рецидива туберкулеза.

2. Извещение заполняется врачом на каждого больного по месту его выявления на случай впервые выявленного заболевания или рецидива.

3. Извещение составляется в каждой медицинской организации, независимо от ведомственной подчиненности.

4. Извещение на выявленного больного направляется в территориальный орган госсанэпиднадзора. Дубликат извещения направляется в территориальный противотуберкулезный диспансер по месту фактического жительства больного.

5. Согласно «Инструкции о регистрации и учете впервые выявленных больных активным туберкулезом и порядке составления отчетной формы N 8», утвержденной Госкомстатом Росси 29.06.99 г. N 49 и Минздравом России 10.11.2000 г. N 01-23/6-14, направление извещения в указанные учреждения осуществляется в 3-дневный срок после постановки диагноза активного туберкулеза.

6. При наличии у больного двух локализаций туберкулеза (туберкулез легких и туберкулез коленного сустава) указываются обе локализации. На первое место ставится более тяжелое поражение.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *